Montesilvano ist zwei Orte in einem, und es brauchte eine Eisenbahn und einen faschistischen Überfall, um zu entscheiden, welcher mehr zählt. Das alte Dorf liegt auf dem Hügel, wo auch der Name entstand: von Silvanus, dem Gott der Wälder, der hier einen Tempel hatte. Die Marina dagegen war ein Malariastreifen, von dem amtliche Berichte des Königreichs als von einem traurigen Dorf sprachen, in dem die durchschnittliche Lebenserwartung keine vierzig Jahre erreichte; dann kam 1863 die Adria-Bahn, und um den Bahnhof herum entstand die neue Stadt. 1928 wurden die beiden Montesilvano wieder vereint, aber erst, nachdem die Schwarzhemden das Rathaus auf dem Hügel gestürmt und Register und Mobiliar hinunter ans Meer geschafft hatten: Die Gemeinde ist nie wieder hinaufgezogen.
Heute ist sie die zweitgrößte Gemeinde der Provinz und die drittgrößte der Abruzzen, ohne Bruch mit Pescara verwachsen: der große Strand der abruzzesischen Adria, Kilometer bewirtschafteten Sandes, Familienhotels und eine Bevölkerung, die sich im Sommer verdoppelt. Sie ist auch einer der aktivsten Kongress- und Sportstandorte der Region. 2014 stimmten die Bürger dafür, sich mit Pescara und Spoltore zu einer einzigen Stadt zusammenzuschließen: Das Gesetz gibt es, der Termin wurde mehrfach verschoben. Eine Kuriosität: Dean Martins Vater stammte von hier. Der Gran Sasso und die Dörfer des Hinterlands liegen eine Stunde entfernt, die Costa dei Trabocchi eine halbe, Pescara zehn Minuten mit dem Rad an der Strandpromenade.