Der Patron von Montechiaro d'Acqui ist der heilige Georg, gefeiert am 23. April, dem die Chiesa di San Giorgio geweiht ist.
Der Handel mit gesalzenen Sardellen, eine historische Tätigkeit der Gemeinde, wird beim jährlichen Fest der «Anciuada der castlan» am ersten Maisonntag in Montechiaro Alto in Erinnerung gerufen, bei dem auch die Prozession der Confraternita di Santa Caterina stattfindet, die die Reliquie der Heiligen Dornen hütet; am 12. August wird im Ortsteil Piana die «Fera» abgehalten, der wichtigste Markt für den Handel mit Rindern, der einzige in der Provinz Alessandria, der sich im Winter auf die Fera del Bue Grasso am 8. Dezember erstreckt.
