Le patron de Montechiaro d'Acqui est saint Georges, fêté le 23 avril, à qui la Chiesa di San Giorgio est dédiée.
Le commerce des anchois au sel, activité historique de la commune, est rappelé par la fête annuelle de l'«Anciuada der castlan», le premier dimanche de mai à Montechiaro Alto, où a lieu aussi la procession de la Confraternita di Santa Caterina, gardienne de la relique des Saintes Épines ; le 12 août, dans le hameau de Piana, se tient la «Fera», principale foire pour le commerce des bovins, la seule de la province d'Alexandrie, qui en hiver se prolonge avec la Fera del Bue Grasso du 8 décembre.