Schutzpatrone von Monterosso Almo sind der heilige Johannes der Täufer, Patron und Beschützer der Gemeinde, dessen Geburt am 24. Juni gefeiert wird, mit feierlichen Festlichkeiten am ersten Sonntag im September in der ihm geweihten Basilika, und die Schmerzensmutter, Königin und Hauptpatronin, mit feierlichen Patronatsfeierlichkeiten am dritten Sonntag im September im ihr geweihten Diözesanheiligtum, einst Kirche des heiligen Antonius Abbas.
Das Erdbeben vom 11. Januar 1693, das Ostsizilien verwüstete, traf auch Monterosso hart und forderte etwa zweihundert Todesopfer: Von der vorherigen Stadt blieben nur wenige Ruinen erhalten, wie die Kapelle des heiligen Antonius und die Alte Mühle. Seitdem wurde der Ort immer weiter oben am Berg wiederaufgebaut und erhielt seine heutige Gestalt.
