El patrón de Pienza es el apóstol san Andrés y su festividad cae el 30 de noviembre, con la temporada ya cerrada.
La cita que Pienza saca de verdad a su plaza llega a principios de otoño: desde 1960, en la primera semana de septiembre, se corre el Palio del cacio al fuso. En el centro de la plaza se clava un huso y alrededor se trazan círculos concéntricos que valen menos puntos a medida que se abren. Seis equipos de seis hacen rodar un queso sobre el empedrado, tres tiros cada uno, intentando pararlo lo más cerca posible del huso; la puntuación más alta gana el palio pintado por artistas del lugar.
