Le patron de San Fratello est saint Philadelphe, fêté le 10 mai avec ses frères Alphius et Cyrin, les trois saints martyrisés en 253. Le nom du village vient du sien : Philadelphe, en grec, signifie «celui qui aime son frère», et de San Filadelfo à San Fratello le pas fut court.
C'est à eux trois qu'est dédié le sanctuaire du Monte Vecchio, de style normand, fondé vers 1090 sur les restes de l'ancienne église Santa Maria Palatiorum — elle-même bâtie avec les matériaux d'un temple grec. Jusque là-haut arrive la cavalcade qui part du village, faite en bonne partie de chevaux sanfratellani. L'autre tradition forte est celle des Giudei, qui le mercredi, le jeudi et le vendredi de la Semaine sainte parcourent le bourg en jouant de la trompette, vêtus d'une veste du XIXe siècle jaune et rouge brodée de perles, casque décoré et gants.