Le nom de Gorzegno viendrait de Cohors Aennii, le détachement romain de garnison qui dépendait du centurion Ennio : la dérivation est incertaine, mais la commune a bâti dessus ses armes, où figure un labarum portant les mots SPQR et Cohors Aennii. Jusqu'au dix-huitième siècle le village donna son nom à un marquisat des Del Carretto reconnu comme fief impérial, qui tenait ensemble onze « università », c'est-à-dire communautés, de la Haute Langhe ; du château des marquis il ne reste que quelques ruines.
L'église San Giovanni Battista, de nouveau dédiée ensuite à la Madonna della Neve, s'éleva au haut Moyen Âge sur les bases d'un temple païen, comme semblent l'indiquer des pierres votives du deuxième siècle trouvées sur place et conservées aujourd'hui au Museo Eusebio d'Alba. C'est ici que Beppe Fenoglio situe Un giorno di fuoco, tiré d'un fait réellement arrivé en octobre 1933 : l'écrivain l'apprit plus de vingt ans après, par les récits qui circulaient encore dans les Langhe.
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